国际糖尿病基金会糖尿病健康饮食怎么吃

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  • 2023-07-21

  11月14日,第9个联合国糖尿病日来临。今年的主题是“健康饮食”。

  资料显示,2014年全球约有3.87亿成年人患有糖尿病,其中中国的糖尿病患者人数居全球之首,调查统计人数为1.14亿。而国际糖尿病基金会的最新2015数据显示,全球成年人糖尿病患者已达4.15亿,到2040年,这一数据将升至6.42亿。

  糖尿病患者增长快速,形势严峻,而当下许多人对糖尿病的认知还有待提高。来看看,糖尿病这些知识,你知多少。

  大数据——糖尿病形势有多严峻?

  1.患病人数众多——增加趋势严峻

  据国际糖尿病基金会2013年的数据显示,该年有510万人死于糖尿病,每6秒钟就有一人死于糖尿病,2100万新生儿受母亲妊娠糖尿病的影响,到2035年将有约6亿人会是糖尿病患者......

  而国际糖尿病基金会的最新2015数据显示,全球成年人糖尿病患者已达4.15亿,到2040年,这一数据将升至6.42亿。

  这些数据,还在增加。所有类型的糖尿病患病率都在上升,特别是2型糖尿病:到2035年,糖尿病患者数目将增加55%。

  快速认识糖尿病

  糖尿病类型众多,最主要的类型为:1型糖尿病、2型糖尿病及妊娠糖尿病。

  1.1型糖尿病必备知识

  受众人群:可影响任何年龄段的人群,常发生在儿童或青少年。

  治疗策略:1型糖尿病患者需每天注射胰岛素,没有胰岛素则1型糖尿病患者将无法生存。

  原因不清:1型糖尿病患病人数不断增加,但其原因仍不十分清楚。目前认为是是由自身免疫反应引起的,机体的防卫系统攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞,致使机体无法合成其所需的胰岛素。可能与环境中危险因素改变、孕期不良事件、早期营养不良或病毒感染有关。

  2.2型糖尿病必备知识

  受众人群:2型糖尿病是最常见的糖尿病类型。通常发生在成年人中尤其中老年人,但近年来有年轻化的态势。在临床上,越来越多见儿童及青少年的2型糖尿病患者。

  治疗策略:疗法众多。包括生活方式干预的基础治疗,口服药物治疗和胰岛素治疗等。一般首先推荐生活方式干预,如果单纯生活方式不能使血糖达标则开始药物治疗。

  若无禁忌,首选二甲双胍为2型糖尿病患者的起始治疗药物,如果新确诊时有明显症状或血糖/糖化血红蛋白水平显著升高,则应考虑胰岛素治疗。若经非胰岛素的单药治疗3个月后糖化血红蛋白未达标则应加用其他口服药或GLP-1受体激动剂或基础胰岛素。

  由于2型糖尿病病程长,随着病程进展,绝大多数患者最终将应用胰岛素治疗。

  疾病原因:2型糖尿病患者体内可产生胰岛素,但胰岛素分泌相对不足或作用缺陷(胰岛素抵抗),引起血糖升高。确切的原因也仍不明确。

  高危因素:肥胖、不合理饮食、缺乏体力活动、增龄、糖尿病家族史、种族等。

  3.孕期糖尿病必备知识

  受众人群:妊娠期妇女。妊娠糖尿病多发生在妊娠的第24周左右。

  疾病后果:一般母亲的妊娠糖尿病会在婴儿出生后消失。然而曾患妊娠糖尿病的女性若再次妊娠,则其出现妊娠糖尿病可能性更大、将来发生2型糖尿病的风险也更高。

  妊娠期血糖控制不佳可致新生儿体重过大(巨大儿),导致难以正常分娩、患儿将面临肩部损伤和呼吸困难等问题。患妊娠糖尿病的母亲所产下的婴儿未来发生2型糖尿病及肥胖的风险都升高。

  治疗方案:妊娠糖尿病患者或女性糖尿病患者妊娠,都需要监测并控制血糖水平。通常据健康饮食、适当锻炼即可完成,部分患者需胰岛素或口服药物治疗。

  疾病原因:可能因胎盘产生的激素抑制了胰岛素的活动。

  今年主题:健康饮食到底该怎么吃?

  今年联合国糖尿病日的主题为“健康饮食”(HealthyEating),看看官方给出的方案,怎么吃算是健康。

  以下食物在所有饮食中比例需下调

  精白米饭、精小麦、精面食类、红肉、加工类肉食、水果类饮料、苏打、含糖饮料、饱和脂肪、巧克力酱、果酱。

  以下食物在所有饮食中比例需提高

  蔬菜、新鲜水果、全麦面包、糙米、全麦意大利面、不饱和脂肪、花生酱、不含糖的酸奶、坚果类食物、新鲜水、不含糖的咖啡或茶。

  对抗糖尿病该怎么办?

  目前,我国“与糖尿病斗争”存在的主要问题:诊出率低、治疗不当。许多2型糖尿病患者都是很多年才得以诊断,同时其也未意识到糖尿病导致的长期损害。不当的治疗导致严重的并发症、过早死亡。

  数据显示,所有糖尿病类型中,2型占比超过95%。而60岁以上的糖尿病患者几乎达到了10亿,超过全球人口11.1%。患有糖尿病的老年人其出现糖尿病相关并发症的比例也会增加,且更有可能会出现共存疾病。

  所以,采用个体化的糖尿病治疗方法是十分必要的。

  怎样才能实现个体化的糖尿病治疗方案?1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病,儿童青少年糖尿病、老年人糖尿病等等,这些不同糖尿病类型、糖尿病人群所对应的治疗方法都不尽相同。

  所以,个体化治疗需要结合临床指南+临床实际。

  为此,丁香园特整理有关糖尿病预防、诊断、治疗、血糖监测等所有有关的最新的(2014年-2015年)指南共识,一共34个指南共识在此呈现给大家,供大家免费下载并永久免费阅读。

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参考资料

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