云南昆明市的云南省第一人民医院目前可以做三代试管婴儿,这家医院就是三甲等级的医院,一般国内的三甲医院很多都是有供卵的,只是资源非常匮乏。而且在国内要想做第三代供卵试管婴儿的话,要求是很严格的,必须满足做三代试管婴儿的条件,且要满足供卵的条件。你们的条件只满足供卵条件,不满足第三代试管婴儿条件,所以是不能做三代试管的。
其实对于供卵试管婴儿有过了解的朋友应该都清楚,国内做供卵试管的条件比较多,相比于做普通试管婴儿更要难很多,除了实施的条件有着严格的限制外,受卵者和供卵者都有要求。
1. 在国内做供卵试管婴儿要符合卫生组织相关规定,因为供卵试管涉及到第三方捐赠者,所以国家卫生组织要求患者必须符合试管婴儿供卵助孕医疗的医学指征,即有严重的遗传问题、同源染色体易位、不排卵或卵子质量极低等;2. 同时做供卵试管婴儿的夫妻还要具备双方身份证、结婚证等相关证明作为依据进行有效的登记才能做供卵试管,还需要家族遗传病史、不孕不育、卵巢功能障碍等等证明材料,满足条件后就可以到国家规定的可操作生殖中心登记,申请做供卵试管治疗的名额。而且在我们国家,以下三类人群可以直接在国内做第三代试管婴儿,就是①有染色体问题的人群;②有家族遗传病史的人群;③做过一二代试管均失败的人群。
所以说,你们是不满足做三代试管婴儿的,但是其实你们可以做供卵一代试管婴儿就够了,并不是三代试管成功率就高。
云南九洲医院试管没有卵子库,不仅是云南九洲医院,目前我国各省市也都没有专门的卵子库,但是正规试管婴儿医院的生殖中心都具备冷冻卵子的技术,云南九洲医院也可以进行卵子保存,主要是用于试管过程中多余卵子与胚胎的冷冻,把剩下的卵子冻起来,也是为了便于试管患者二次使用,或是向其它有需要人群提供赠卵服务。
云南九洲医院试管婴儿技术团队
虽然云南九洲医院没有卵子库,但是其试管婴儿技术水平还是比较成熟的,辅助生殖项目是九洲医院重点打造的核心项目之一,九洲医院早在建院之初,就整合了多名内分泌、妇产科、营养学、心理学、宫腹腔镜、男科、中医专家组成跨专业、多学科的专家团队,开始了不孕不育及女性内分泌的系统诊疗和实验研究,同时保持着长期与国内外顶级生殖健康专家保持着密切的交流合作。
医院信息
全称
云南九洲医院
别称
云南九洲泌尿生殖专科医院
类型
私立民营医院
等级
三级乙等
成立时间
2002年
院长
李德林
地址
云南昆明盘龙区白云路229号
现有职工
>100人
自2001年起,医院投入大呈的人力、物力、财力筹备组建了生殖医学科,2015年云南九洲医院试管婴儿中心是严格按照相关部门标准,经过云南省相关部门审核后批准成立的辅助生殖医学中心。
云南九洲医院开展一代二代试管
云南九洲医院生死中心主要开展夫精人工授精、体外受精一胚胎移植技术(试管婴儿)及其衍生技术,目前已开设了云南省集不孕不育传统诊疗、辅助生殖(试管婴儿技术为一体的研究所。
目前九洲试管婴儿中心拥有胚胎学家3人、生殖医学博士3人、IVF实验室技术专家9人,女性生殖专家5人,男性生殖专家6人,在试管助孕方面都有丰富的临床经验。
目前我国尚没有正规的卵子库,卵子库成立十分困难,而且国家规定任何买卖卵子的行为违法,若是要在国内做供卵试管,可以找一些正规的生殖中心咨询。特别鸣谢
苗蔚、李文芳
提供病例分享
病例介绍
患者谢某,女,14岁,既往月经规律,12岁初潮,月经量正常,经期腹痛明显。患者因近来经期腹痛加重,月经过后腹痛不能缓解来院就诊。
经腹超声所见:盆腔内见两个子宫,左侧子宫形态大小及实质回声未见明显异常。右侧子宫宫腔、宫颈管及阴道上段见大片无回声区,透声差。右侧肾区未探及肾脏回声。
仪器与方法:迈瑞Resona8探头:SC61U,患者平卧
图一经腹超声检查,见盆腔内见两个子宫回声
图二经腹超声检查,右侧子宫宫腔、宫颈管及上段阴道上段见大片无回声区,透声稍差
图三经腹超声检查,左侧子宫未见明显异常
图四经会阴超声检查,阴道中上段见大片无回声区,透声差
患者行手术治疗,手术名称:阴式阴道斜隔切除术+处女膜修补术
术中所见:
麻醉状态下,探阴道深约6cm,右前侧壁有5×2cm斜隔组织,表面紫蓝色突起,未探及右侧宫颈,左侧宫颈内径约3cm,表面光滑。于斜隔膨出处切开见红褐色粘稠积血流出,吸净后切除阴道斜隔组织,可探及右侧宫颈,稍小,直径约2cm,表面光滑。
病例讨论
病例分类
图片来自《关于阴道斜隔综合征、MRKH综合征和阴道闭锁诊治的中国专家共识》
Ⅰ型
无孔型斜隔,斜隔上没有孔,即单侧阴道完全阻塞,两侧宫腔无交通。
Ⅱ型
有孔斜隔,斜隔上有一个小孔,往往会有隔后腔的引流不畅,即单侧阴道不全阻塞,两侧宫腔无交通。
Ⅲ型
无孔斜隔合并宫颈瘘管,两侧宫颈之间或隔后腔与对侧宫颈之间有瘘形成,也会引流不畅,即单侧阴道完全阻塞、两侧宫颈之间有瘘管相通。
鉴别诊断
无孔处女膜
又称处女膜闭锁,为胚胎期发育异常,泌尿生殖窦上皮未能向前庭部贯穿所致。偶尔幼女因阴道内过量的黏液潴留,以致处女膜向外凸出而被发现。典型症状为青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛,检查可见处女膜向外膨隆,表面紫蓝色,无开口。肛腹诊时,能扪及阴道向直肠凸出的卵圆形偏实阴道积血块,甚至子宫、输卵管积血。阴道斜隔的典型症状为典型症状为痛经、盆腔包块、月经淋漓不止等,B超检查提示双子宫及一侧子宫积血、宫颈扩张。
卵巢囊肿
阴道斜隔若大量阴道积血,呈椭圆形囊肿样图像,会误为卵巢囊肿。但仔细观察,阴道积血的无回声常位于盆腔中央,常伴双子宫及一侧宫腔积血,双侧卵巢回声正常,结合临床症状和体征容易鉴别。
参考文献
[1]杨琛,于凤艳.中国超声医学杂志[J].2010:2611.[2]华克勤.中国计划生育和妇产科[J].2017:9912.[3]谢幸,孔北华.妇产科学.第9版[M].人民卫生出版社.2018.07.