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- 2020-11-30
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5岁的彬彬看图书时总是把书拿到眼前来看，整本画册几乎贴到小脸蛋了。妈妈叫他把画册放远一点看，他却说看不清。妈妈怀疑彬彬患了近视眼，带他到医院眼科检查，谁知，医生却诊断为高度远视。
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专家表示，目前多数人对远视眼的了解不足甚至误解，其实90%以上的学龄前儿童都可能有远视。家长发现孩子看电视距离近或歪头、眯眼，或诉说看书稍久就会感到字迹模糊、眼胀等时，建议到医院检查。
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学龄前儿童约两成远视异常
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广东省妇幼保健院眼科主任黄学林主任医师介绍说，如果将一个人的眼球看成是一个球体的话，它有3个轴，即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴)，一个正球体三个轴的长度是相等的。
婴儿出生后，由于眼球小、眼轴短而呈现出扁球形，即远视型眼球。一直到6~8岁时，才逐渐长成三轴长相等、约24毫米左右的正球体，即正视型眼球。如果眼轴再继续增长，才成为近视眼。所以，一般来说，婴幼儿的近视眼仅约1%~1.5%，而90%以上的学龄前儿童其实都有可能存在远视，当然，这群有远视的学龄前儿童中绝大多数又都是生理性的，是眼睛正常发育的表现，然而，也有20%~25%的远视是异常的，或是病理性的，它是导致学龄前儿童视力低下及眼发育不良的主要原因，应引起年轻父母的重视。
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非生理性远视需配眼镜治疗
黄学林介绍，对于儿童远视分不同情况处理1.低度远视(即3个屈光度以下)，由于低度远视的小儿多为生理性远视，所以如果视力正常或接近正常，且无眼睛疲劳感，可不治疗(不配眼镜);有视力疲劳症状但不伴弱视者，以消除不适症状为主要目的，可适量配镜，保留0.5~1个屈光度。2.中高度远视(即在3个屈光度以上)，远近视力都会有不同程度的下降，大部分会伴随弱视甚至有视力疲劳症状，可分阶段配镜，但首次配镜以最好视力的最高度数为原则，待适应3~6个月后再调整佩戴镜片度数。
黄学林提醒，对于儿童远视的家长切莫等闲视之，不要以为“配眼镜是近视眼的事”、“远视眼不影响学习和工作”，也不能不经治疗就随意给孩子使用市面上的产品和药物，否则会让病情变得更复杂。
家长应该做的是，当发现孩子的眼睛有异常时(如孩子看电视距离近或歪头、眯眼，或诉说看书稍久就会感到字迹模糊、眼胀、头疼等)，及时带孩子到医院检查。如果孩子被定为远视眼(含远视散光)，则需要按医生吩咐进行适当的治疗，争取在7岁前将视力提升至正常，切不可拖延，以免形成斗鸡眼、对眼(内斜)和弱视。如已患弱视，则更应该要及早治疗。
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